Спермограм је основна дијагностичка анализа сперме која омогућава процену мушке плодности. Овај тест је кључан у испитивању мушког фактора неплодности, али се често користи и за процену општег здравља репродуктивног система код мушкараца.
ЗАШТО ЈЕ СПЕРМОГРАМ ВАЖАН?
Спермограм даје детаљан увид у број, покретљивост, облик и виталност сперматозоида, као и у хемијски састав семене течности. Ови подаци су од суштинске важности за дијагностиковање узрока неплодности и одређивање одговарајуће терапије.
КАКО СЕ ОБАВЉА СПЕРМОГРАМ?
Припрема за тест
– Апстиненција: Препоручује се апстиненција од сексуалне активности у трајању од 2 до 5 дана.
– Избегавање алкохола и кофеина: Неколико дана пре теста треба избегавати алкохол, кофеин и пушење, јер могу утицати на резултате.
– Избегавање лекова: Одређени лекови могу утицати на анализу, па је важно обавестити лекара о свим терапијама.
Начин узимања узорка
Узорци се најчешће добијају мастурбацијом у специјалној просторији у лабораторији. Важно је да се узорак достави у стерилној посуди и у што краћем року (до 30 минута) уколико се прикупља ван лабораторије.
ШТА ОБУХВАТА АНАЛИЗА СПЕРМОГРАМА?
Макроскопска анализа
– Запремина семене течности: Нормални опсег је од 1.5 до 6 мл.
– pH вредност: Нормално је да буде благо алкална, између 7.2 и 8.0.
– Боја и изглед: Семена течност треба да буде млечно-бела и благо мутна.
Микроскопска анализа
– Број сперматозоида: Нормални број је изнад 15 милиона по милилитру.
– Покретљивост (мобилност): Сперматозоиди се категоризују у зависности од брзине и правца кретања. Сматра се нормалним ако најмање 32% сперматозоида има прогресивну покретљивост.
– Морфологија: Испитује се облик сперматозоида, јер неправилан облик може утицати на оплодњу. За нормални резултат, најмање 4% сперматозоида мора имати нормалну морфологију, према строгим критеријумима СЗО. Нормални сперматозоиди имају правилан, овалан облик главе, добро дефинисан акрозом (40-70% површине главе) и правилно постављену средишњу зону и реп.
– Виталност: Одређује проценат живих сперматозоида у узорку.
Остали параметри
– Присуство аглутинације: Испитује се лепљење сперматозоида, што може указивати на проблеме са имунолошким системом.
– Леукоцити: Висок број леукоцита може указивати на инфекцију.
ШТА ЗНАЧЕ РЕЗУЛТАТИ СПЕРМОГРАМА?
Нормални резултати
Нормоспермија (Normozoospermia): Узорак који испуњава све параметре дефинисане од стране Светске здравствене организације (СЗО) сматра се нормалним.
Абнормални резултати
– Олигозооспермија (Oligozoospermia): Смањен број сперматозоида.
– Астенозооспермија (Asthenozoospermia): Смањена покретљивост сперматозоида.
– Тератозооспермија (Teratozoospermia): Висок проценат сперматозоида неправилног облика.
– Азооспермија (Azoospermia): Одсуство сперматозоида у семеној течности.
– Некрозооспермија (Necrozoospermia): Висок проценат мртвих сперматозоида у узорку.
– Полиспермија (Polyspermia): Неуобичајено висок број сперматозоида, што може бити знак хормонског дисбаланса или других патолошких стања.
– Хемоспермија (Hematospermia): Присуство крви у семеној течности.
– Глобозооспермија (Globozoospermia): Недостатак акрозома на глави сперматозоида, што утиче на способност оплодње.
ФАКТОРИ КОЈИ УТИЧУ НА СПЕРМОГРАМ
Начин живота
– Нездрава исхрана, гојазност и стрес могу негативно утицати на квалитет сперме.
– Алкохол, пушење и употреба дрога значајно снижавају покретљивост и број сперматозоида.
Медицинска стања
– Инфекције, хормонални поремећаји и генетски фактори могу утицати на резултате спермограма.
– Варикокела (проширене вене у тестисима), као и неспуштени теститси су једни од најчешћих узрока мушке неплодности.
– Одређени лекови, као и лекови који се користе у лечењу карцинома, могу проузроковати смањење броја сперматозоида.
– Мушки хормони (тестостерон) и женски хормони (естоген) могу утицати на број и квалитет сперматозоида.
– Рак тестиса може утицати на мушку плодност, јер лечење овог карцинома, као што су операција, хемотерапија или радиотерапија, може довести до привременог или трајног смањења броја и квалитета сперматозоида.
– Некe хемијске супстанце (попут пестицида) могу смањити број сперматозоида, утицати на њихову покретљивост или повећати број абнормалних сперматозоида.
КАКО ПОБОЉШАТИ РЕЗУЛТАТЕ СПЕРМОГРАМА?
Здрава исхрана: Исхрана има значајан утицај на квалитет сперме и здравље сперматозоида. Конзумирање хране богате антиоксидансима као што су витамини C, E и минерали као што су цинк и селен, могу побољшати производњу здравих сперматозоида. Такође, витамини B12 и D су важни за оптимално функционисање репродуктивног система. Према истраживањима, хранљиви састојци као што су ови помажу у одржавању доброг сперматогенезе, што може побољшати резултате спермограма.
Физичка активност: Редовна физичка активност има позитиван утицај на квалитет сперме. Вежбање може побољшати циркулацију, смањити стрес и регулисати хормонски баланс, што све доприноси здравој сперматогенези.
Терапија: У одређеним случајевима, лекар може препоручити хормонску терапију или додатке исхрани.
КАДА СЕ ТРЕБА ОБРАТИТИ ЛЕКАРУ?
Ако резултати спермограма покажу било какве неправилности, важно је консултовати уролога или специјалисту за репродуктивну медицину. Рана дијагноза и одговарајућа терапија значајно повећавају шансе за успешно лечење.